Revisão sistemática de intervenções com pais na transição para parentalidade / Systematic review of interventions with parents in the transition to parenthood / Revisión sistemática de intervenciones con padres en la transición a la parentalidad

This study analyzed the effects of intervention programs aimed at mothers and fathers who were expecting their first child on the individual, marital, and parental domains of the transition to parenthood. We selected research articles published between 2008 and 2019 from the PsycINFO, PubMed/MEDLINE, Scopus, and Web of Science databases. Data collection was carried out between November and December 2019 by two independent judges, according to the recommendations of PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analyzes). After applying the inclusion criteria, we classified the results of 30 articles and 6782 participants into three themes corresponding to each assessed domain. Positive effects on each domain of the transition to parenthood were obtained, mostly from interventions on couple communication, problem-solving, and co-parenting. Enhancements in the couple's relationship improve parents' mental health and marital satisfaction, which may promote parental emotional availability and responsiveness.

Este estudo analisou os efeitos de programas de intervenção com mães e pais à espera do primeiro filho sobre os domínios individual, conjugal e parental da transição para a parentalidade. Foram selecionados artigos empíricos publicados entre 2008 e 2019 nas bases de dados PsycINFO, PubMed/MEDLINE, Scopus, e Web of Science. A coleta de dados foi realizada por dois juízes independentes, conforme as recomendações do PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Review e Meta-Analyzes). Após a aplicação dos critérios de inclusão, os resultados de 30 artigos e 6782 participantes foram classificados em três temas correspondentes a cada domínio avaliado. Foram verificados efeitos positivos em cada domínio da transição para a parentalidade, principalmente com intervenções sobre a comunicação de casal, solução de problemas e coparentalidade. Os benefícios para o relacionamento do casal favoreceram a saúde mental e a satisfação conjugal dos pais, o que pode promover maior disponibilidade emocional e capacidade de resposta dos pais.

Este estudio analizó los efectos de programas de intervención con madres y padres en los dominios individual, matrimonial y parental de la transición a la parentalidad. Se seleccionaron artículos publicados entre 2008 y 2019 de las bases de datos PsycINFO, PubMed/MEDLINE, Scopus y Web of Science. La recolección se realizó por dos jueces independientes, según las recomendaciones de PRISMA (Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analyzes). Después de aplicar los criterios de inclusión, se clasificaron los resultados de 30 artículos y 6782 participantes en tres temas correspondientes a cada dominio. Se obtuvieron efectos positivos en cada dominio de la transición, principalmente con intervenciones sobre la comunicación de la pareja, la resolución de problemas y la coparentalidad. Los beneficios en la relación de pareja mejoran la salud mental de los padres y la satisfacción marital, lo que puede promover la disponibilidad emocional y la capacidad de respuesta de los padres.

O enfermeiro obstetra na aquisição de competências parentais da grávida adolescente / The obstetric nurse in acquiring parental skills for pregnant teenagers

O relatório de estágio descreve o processo de aprendizagem no desenvolvimento de competências comuns e específicas de enfermeiro especialista com a finalidade de adquirir o grau de mestre em enfermagem de saúde materna e obstétrica. Os contextos clínicos de aprendizagem em cuidados de saúde primários e nos serviços de medicina materno-fetal, ginecologia, puerpério, neonatologia e bloco de partos permitiram o desenvolvimento de competências técnicas e científicas para a prestação de cuidados especializados no âmbito da saúde da mulher ao longo do ciclo reprodutivo. A temática deste relatório centra-se na aquisição de competências da grávida adolescente. A teoria de médio alcance de Meleis, o quadro de referência escolhido para fundamentar os cuidados de enfermagem, orienta o enfermeiro no processo de transição da grávida adolescente, permitindo planear intervenções e contribuir para uma transição saudável e positiva. Privilegiámos uma prática reflexiva e baseada na evidência. Realizámos a scoping review de acordo com a Joanna Briggs Institute, nas bases de dados MedLine, CINAHL e PubMed com a questão de pesquisa "Qual o contributo do enfermeiro obstetra na aquisição de competências parentais da grávida adolescente durante a transição para a parentalidade?". Foi realizado um estudo descritivo e exploratório de abordagem qualitativa com entrevistas a 7 grávidas adolescentes institucionalizadas. De acordo com o relato das suas experiências, de um modo geral, as adolescentes referem medo e insegurança. Estão satisfeitas com o acompanhamento do enfermeiro obstetra durante a gravidez e o contributo é positivo para a aquisição de competências parentais, no entanto, revelam falta de apoio no pós-parto evidenciando o apoio das técnicas da instituição Concluímos que importa fomentar o trabalho interinstitucional onde o enfermeiro obstetra integre a equipa e intervenha de forma eficiente no acompanhamento da grávida adolescente institucionalizada.

This report describes the learning process in midwife skills development to acquire a master's degree in Midwifery. Primary health care, maternal-fetal medicine, gynecology, puerperium, neonatology, and the delivery room were the clinical contexts that allowed the development of technical and scientific skills for the provision of specialized care in the field of women's health. The theme of this report focuses on acquisition of skills of pregnant adolescent. Meleis' mid-range theory, the frame of reference chosen to support the nursing care, guides nurses during the transition process of pregnant adolescents, allowing them plan interventions and contribute to a healthy and positive transition. A reflective and evidence-based practice was the process basis. We performed the scoping review according to the Joanna Briggs Institute, in MedLine, CINAHL and PubMed databases with the research question "What is the contribution of the obstetric nurse in parenting skills acquisition of pregnant adolescent during transition to parenthood?". An exploratory descriptive study with qualitative approach was carried out with 7 institutionalized pregnant adolescents interviewed. According to their experience's description, in general, the adolescents report fear and insecurity. They are satisfied with the obstetric nurse attendance during pregnancy and the contribution is positive for parenting skills acquisition, however, they reveal a lack of support in the postpartum period, underling the support provided by institution's team. We conclude that it is important to encourage interinstitutional work where the obstetric nurse is involved in multidisciplinary team to support efficiently institutionalized pregnant adolescents.

Intervenção psicoterapêutica de enfermagem em mulheres com ansiedade no período perinatal / Psychotherapeutic nursing intervention in women with anxiety in the perinatal period

Tendo como finalidade o desenvolvimento e aquisição das competências comuns e específicas de Enfermeiro especialista em Saúde Mental e Psiquiátrica foi delineado um projeto, operacionalizado em dois contextos de cuidados (internamento e comunitário), tendo por base uma intenção pessoal de intervir na promoção da Saúde Mental e prevenção da doença, numa fase de vulnerabilidade para a mulher, o período perinatal. No contexto comunitário existe um grupo de suporte a mães, que reúne semanalmente mulheres e os seus bebés, desde o nascimento, até cerca dos três anos. Visa a partilha de experiências e preocupações relativas ao novo papel parental, com particular relevo para as manifestações de ansiedade, com repercussões intrapessoais e ao nível da relação mãe-bebé. Assim, pareceu-me pertinente desenvolver intervenções psicoterapêuticas de Enfermagem em mulheres com ansiedade no período perinatal. A pesquisa bibliográfica corroborou a importância da intervenção do Enfermeiro Especialista em Saúde Mental e Psiquiátrica neste período de grande vulnerabilidade para a mulher e com tanto impacto no desenvolvimento saudável da criança. O Enfermeiro desempenha assim, um papel fulcral, como facilitador na transição para este novo papel parental. Tal como enunciado pela Teoria das Transições de Afaf Meleis, que suporta concetualmente o projeto. Em contexto de internamento, foi possível perceber nas crianças e jovens, as repercussões que as alterações psicoemocionais da mãe, no período perinatal, podem ter no seu desenvolvimento, em particular no processo de sofrimento mental. Foi possível desenvolver, com supervisão, intervenções psicoterapêuticas de Enfermagem, com uma população-alvo e objetivos diferentes do projeto, permitindo, ainda assim, contribuir para o desenvolvimento das competências especificas. No contexto comunitário, após diagnóstico de situação e de acordo com a evidência, foi elaborada uma intervenção, através de sessões de relaxamento e psicoeducação, com o objetivo de redução dos sintomas de ansiedade neste período. De acordo com a avaliação, a intervenção psicoterapêutica de enfermagem, demonstrou benefícios no controlo da ansiedade nas participantes, no entanto, realça-se a necessidade de um estudo mais aprofundado em relação ao controle da ansiedade neste período.

With the goal of developing and acquisition of the common and specific skills of a specialist Nurse in Mental Health and Psychiatry, a project was designed, operationalized in two contexts of care (in-patient ward and community), based on a personal intention to intervene in the promotion of Mental Health and disease prevention, in a vulnerable phase for woman, the perinatal period. In the community context, there is a support group for mothers, which brings together, on a weekly basis, woman, and their babies, from birth until about three years old. It aims sharing experiences and concerns regarding the new parental role, with particular emphasis on the manifestations of anxiety, with intrapersonal and mother-baby relationship repercussions. Thus, is seemed pertinent to develop psychotherapeutic Nursing interventions in women with anxiety in perinatal period. Bibliographic research corroborated the importance of the specialist Nurse in Mental Health and Psychiatry intervention in this period of great vulnerability for woman and with so much impact on the child's healthy development. The Nurse thus plays a key role as a facilitator in the transition to this new parental role. As enunciated by Afaf Meleis Theory, that conceptually supports the project. In the in-patient ward, it was possible to understand ins children and teenagers, the repercussions that the psycho-emotional changes in mothers, in perinatal period, can have on their development, in mental suffering process. It was possible to develop, supervised, psychotherapeutic Nursing interventions, with a different target population and objectives from the project, allowing, even so, to contribute to the development of specific skills. In the community context, after situation diagnosis and according to the evidence, an intervention was designed, through relaxation and psychoeducation sessions, with the aim of reducing anxiety symptoms in this period. According to the evaluation, the psychotherapeutic nursing intervention demonstrate benefits in anxiety control in participants, however, the need for a more in-dept study in relation to anxiety control in this period is highlighted.

Intervenções de enfermagem promotoras da adaptação dos pais (de primeira viagem) na transição para a parentalidade: Relatório de Estágio III / Nursing interventions promoting the adaptation of (first-time) parents in the transition to parenthood: Practicum Report III

O presente relatório reporta-se ao estágio de natureza profissional desenvolvido na Unidade de Saúde Familiar Rainha D. Leonor de Caldas da Rainha, no período de 13 de setembro de 2021 a 28 de janeiro de 2022. Objetivo: Descrever e refletir sobre o percurso desenvolvido no contexto da prática clínica na aquisição de competências específicas em Enfermagem de Saúde Familiar. Assim como, apresentar uma revisão sistemática de literatura com o título "Intervenções de enfermagem promotoras da adaptação dos pais (de primeira viagem) na transição para a parentalidade ", desenvolvida em contexto de estágio. Com o objetivo de conhecer quais as intervenções de enfermagem promotoras da adaptação dos pais de primeira viagem na transição para a parentalidade. Metodologia: Revisão sistemática de literatura com metodologia: PICo para dar resposta à questão: Quais as intervenções de enfermagem promotoras da adaptação dos pais de primeira viagem na transição para a parentalidade? Como critérios de inclusão foram definidos estudos qualitativos de pais pela primeira vez com filhos até aos três anos de idade. Os motores de busca, através do acesso do IPL e da OE, e as bases de dados consultadas foram: B-On, PubMed, BVS, EBSCO (CINAHL complete), ScienceDirect., WoS., SciÉLO, SciÉLO Portugal, RCAAP e RIA. A pesquisa foi efetuada entre novembro de 2021 e abril de 2022, tendo sido encontrados 535 artigos. Os artigos foram analisados segundo os critérios de inclusão e exclusão estabelecidos e de acordo com o diagrama PRISMA. Resultados: Após seleção foram incluídos três artigos específicos para responder à problemática identificada. Os estudos apontam para intervenções de enfermagem baseadas em pressupostos teóricos e uma abordagem interativa e de parceria. Durante a transição para a parentalidade é fundamental tomar a família como unidade de cuidados, mas também focar-se na individualidade de cada progenitor e ajudar a gerir as expectativas, emoções, dúvidas e papéis e a reconhecer suas forças e recursos, promovendo uma adequada adaptação dos pais de primeira viagem. Conclusões: Este trabalho expôs o percurso em contexto de estágio na aquisição das competências exigidas e demonstrou que os objetivos propostos foram alcançados. Os resultados obtidos pela investigação desenvolvida permitiram conhecer quais as intervenções de enfermagem na transição para a parentalidade em pais pela primeira vez e evidenciar o papel do enfermeiro de família na capacitação destes durante esta transição e dar um contributo científico à Enfermagem nas intervenções de enfermagem a implementar na parentalidade em pais de primeira viagem.

This report reports on the internship of a professional nature developed in the Family Health Unit Rainha D. Leonor of Caldas da Rainha, in the period from 13 September 2021 to 28 January 2022. Objetivo: Descrever e refletir sobre o percurso desenvolvido no contexto da prática clínica na aquisição de competências específicas em Enfermagem de Saúde Familiar. Assim como, apresentar uma revisão sistemática de literatura com título "Intervenções de enfermagem promotoras da adaptação dos pais (de primeira viagem) na transição para a parentalidade", desenvolvida no contexto de estágio. The purpose of this study was to identify which nursing interventions promote the adaptation of first-time parents in the transition to parenthood. Metodologia: Revisão sistemática de literatura com metodologia: PICo para dar resposta à questão: Quais as intervenções de enfermagem promotoras da adaptação dos pais de primeira viagem na transição para a parentalidade? Qualitative studies of first-time parents with children up to three years of age were defined as inclusion criteria. The search engines, through IPL and OE access, and the databases consulted were: B-On, PubMed, BVS, EBSCO (CINAHL complete), ScienceDirect, WoS, SciÉLO, SciÉLO Portugal, RCAAP, and RIA. The search was performed between November 2021 and April 2022, and 535 articles were found. The articles were analysed according to the established inclusion and exclusion criteria and according to the PRISMA diagram. Results: After selection, three specific articles were included to answer the identified problematic. The studies point to nursing interventions based on theoretical assumptions and an interactive and partnership approach. During the transition to parenthood, it is essential to take the family as a unit of care, but also to focus on each parent's individuality and help them manage their expectations, emotions, doubts and roles and recognise their strengths and resources, thus promoting an adequate adaptation of first-time parents. Conclusions: This study exposed the journey in the internship context in the acquisition of the required skills and showed that the proposed objectives were met. The results obtained through the research made it possible to identify the nursing interventions in the transition to parenthood among first-time parents and highlight the role of the family nurse in empowering these parents during this transition and provide a scientific contribution to Nursing in the nursing interventions to be implemented in parenthood among first-time parents.

Fim da conjugalidade na transição para a parentalidade: adaptação feminina ao novo arranjo familiar / End of conjugality in the transition to parenthood: female adaptation to the new family arrangement / Fin de la conyugalidad en la transición a la paternidad: adaptación femenina al nuevo arreglo familiar

Este estudo é parte de uma pesquisa mais ampla sobre separação na transição para a parentalidade. Diante do crescente índice de pedidos de separação conjugal por mulheres, objetivamos investigar repercussões da dissolução conjugal para as mulheres, na transição para a parentalidade, em sua perspectiva. Como referencial teórico, utilizamos estudos psicanalíticos, sistêmicos e psicossociais. Realizamos 12 entrevistas com mulheres das camadas médias cariocas, entre 30 e 40 anos de idade, que se separaram há, no mínimo, dois anos, no período de zero a dois anos de idade do primeiro filho. Para a análise dos dados utilizamos o método de análise de conteúdo, na vertente categorial. Emergiram das narrativas três categorias de análise: paternidade após a separação conjugal; adaptação ao novo arranjo familiar; e imaginário social sobre a mãe separada. Os resultados indicaram que as mulheres souberam separar questões relativas à conjugalidade daquelas relativas à parentalidade, contribuindo para boa convivência do casal parental após a separação. Mostraram também que o conservadorismo, os preconceitos e o machismo podem ter prejudicado o período pós-separação das participantes e que possivelmente contribuíram para resistências delas mesmas a estabelecerem novos relacionamentos.(AU)

This study is part of a broader research on separation in the transition to parenthood. According to the growing rate of requests for marital separation from women, we aim to investigate the repercussions of marital dissolution on women in the transition to parenthood, in their perspective. As a theoretical reference, we used psychoanalytical, systemic, and psychosocial studies. We conducted 12 interviews with women from the middle class of the municipality of Rio de Janeiro, aged between 30 and 40 years, who had separated from their partners at least two years before and during the period their first child was zero to two years old. For data analysis, we used the method of content analysis, in the categorial aspect. Three categories of analysis emerged from the narratives: paternity after marital separation; Adaptation to the new family arrangement; and social imaginary about the separate mother. The results pointed out that women were able to separate issues related to conjugality from those related to parenting, contributing to the good relation of the parental couple after the separation. They also showed that conservatism, prejudice, and sexism may have affected the post-separation period of the participants and may have contributed to their own resistance to establishing new relationships.(AU)

Este estudio parte de una investigación más amplia sobre la separación en la transición a la paternidad. En vista de la creciente tasa de solicitudes de separación matrimonial femenina, el objetivo de este artículo fue investigar las repercusiones de la disolución matrimonial para las mujeres en la transición a la paternidad, desde su perspectiva. Como referencia teórica, utilizamos estudios psicoanalíticos, sistémicos y psicosociales. Realizamos 12 entrevistas con mujeres de clase media de Río de Janeiro, de entre 30 y 40 años de edad que habían estado separadas durante al menos dos años, en el período de cero a dos años del primer hijo. Para el análisis de datos, utilizamos el método de análisis de contenido, en el aspecto categorial. De las narraciones surgieron tres categorías de análisis: paternidad después de la separación conyugal; adaptación al nuevo arreglo familiar; y el imaginario social sobre la madre separada. Los resultados indicaron que las mujeres lograron separar las cuestiones relacionadas con la conyugalidad de las relacionadas con la paternidad, contribuyendo a la buena convivencia de la pareja parental tras la separación. También mostraron que el conservadurismo, los prejuicios y el sexismo pueden haber afectado el período posterior a la separación de los participantes y haber contribuido a su propia resistencia a nuevas relaciones amorosas.(AU)

Relatório de estágio em Enfermagem de Saúde Materna e Obstetrícia: Impacto da transição para a parentalidade: perceção das primíparas / Internship report in Maternal Health and Obstetrics Nursing: Impact of the transition to parenthood: perception of primiparous women

Problemática: O nascimento do primeiro filho provoca transformações notórias em toda a dinâmica familiar, sendo um período desafiador e stressante para os pais, que são expostos a inúmeras mudanças, nomeadamente conjugal, familiar e social (Carvalho, 2020). Objetivos: Conhecer a perceção das mães primíparas sobre o impacto da transição para a parentalidade na relação conjugal. Metodologia: Estudo nível I do tipo exploratório-descritivo, amostra do tipo não probabilística, em bola de neve, constituída por 53 mães que experienciaram pela primeira vez o nascimento do filho. O estudo teve parecer favorável pela Comissão de Ética da Unidade Investigação em Ciências da Saúde: Enfermagem, da Escola Superior de Enfermagem de Coimbra. Em todo o estudo foi garantida a confidencialidade das participantes, pelo anonimato da identidade e dos dados obtidos, onde ao submeterem o questionário, através do Google forms, assumiam a participação no estudo de forma esclarecida e consentida. O questionário foi dividido em três grupos de questões, nomeadamente dados sociodemográficos, dados obstétricos e questões de resposta aberta, que foram analisadas de acordo com Análise de Conteúdo de Bardin (2011). Resultados: Da análise dos resultados emergiram quatro categorias principais: Redefinição de papéis; Alteração da conjugalidade; Alteração na vivência da sexualidade; Necessidade de apoio à dinâmica familiar. Esta transição, como descrito pelas primíparas e apoiado pela evidencia científica leva a uma reorganização de papéis e reestruturação de competências pessoais e sociais. Foi possível compreender os sentimentos e preocupações das primíparas e a forma como esta mudança de papel e de competências influencia na relação com o companheiro. Neste contexto, concluiu-se que o nascimento do primeiro filho, está relacionado com esta nova readaptação papéis de esposa e de esposo ao papel de pai e de mãe. Foi também possível realçar a importância e a necessidade de intervenção do EESMO no período pré e pós-parto.

Elaborações em retrospectiva: afeto deprimido na gestação e posterior separação

Este artigo é fruto de uma pesquisa mais ampla sobre separação ocorrida durante a transição para a parentalidade a partir da vivência feminina. Teve como objetivo investigar os afetos vivenciados durante a gestação por mulheres que, posteriormente, se separaram. Como referencial teórico, nos embasamos na psicanálise, na abordagem sistêmica e em estudos psicossociais, de modo a abarcar o fenômeno em suas dimensões psicodinâmicas, relacionais e sociais. Foram realizadas 12 entrevistas, que tiveram como base um roteiro oculto semiestruturado, com mulheres das camadas médias da população carioca, entre 30 e 40 anos de idade que se separaram há, no mínimo, dois anos, no período de zero a dois anos de idade do primeiro filho. Os resultados evidenciaram a presença de tristeza e rejeição das participantes em relação à gestação e à relação conjugal. Observamos que a depressão gestacional foi vivenciada por muitas delas, havendo um luto intenso relacionado à passagem da mulher-filha para a mulher-mãe, concomitantemente ao luto pela conjugalidade posteriormente desfeita.

This article is the result of a broader research on separation that occurred during the transition to parenting, based on the female experience. The objective of this study was to investigate the affections experienced during pregnancy by women who later separated. As a theoretical framework, we based ourselves on psychoanalysis, the systemic approach and psychosocial studies, in order to encompass the phenomenon in its psychodynamic, relational and social dimensions. Twelve interviews were conducted, which were based on a semi-structured hidden script, with women from the middle classes of Rio Janeiro, between 30 and 40 years of age, who had been separated for at least two years ago, in the period from zero to two years of age of the first child. The results showed the presence of sadness and rejection of the participants in relation to pregnancy and marital relationship. We observed that gestational depression was experienced by many of them, with intense mourning related to the transition from woman-daughter to woman-mother, concomitantly with mourning for the conjugality subsequently broken.

O Desenvolvimento da Relação do Casal diante do Sucesso da Reprodução Assistida,, / The Development of Couple's Relationship after Assisted Reproduction Success

Resumo Investigamos o desenvolvimento da relação coparental e conjugal durante o processo de transição para a parentalidade no contexto da reprodução assistida, a partir de um estudo de caso coletivo longitudinal. Realizamos uma análise narrativa das entrevistas respondidas por três casais na gestação, no terceiro mês do bebê e em seu primeiro ano. Quando um dos cônjuges já tem filhos pode haver uma assimetria no enfrentamento do tratamento e da transição para a parentalidade. Pode haver, ainda, um deslocamento dos temas de conflito, embora estes tendam a ser abordados com as mesmas estratégias presentes na história do casal. Identificamos indícios da coparentalidade já no tratamento, havendo uma diferenciação crescente entre conjugalidade e coparentalidade.

Abstract We investigated the development of the marital and the coparental relationships during the transition to parenthood following assisted reproduction, through a collective longitudinal case study. We conducted a narrative analysis of the interviews answered by three couples during pregnancy, baby's third month, and baby's first year. Facing treatment and transition to parenthood may be an imbalanced situation when one of the spouses already has children. Themes of conflict may be displaced. However, the spouses may try to solve it using the same strategies present during their history. We identified evidence of the coparental relationship during the treatment period, and there is a process in which the couple's marital and coparental relationships became gradually differentiated.

Literacia em saúde materna: Uma estratégia para a promoção de uma experiência positiva de trabalho de parto e parto / Maternal health literacy: A strategy for promoting a positive labor and delivery experience

Enquadramento: A maternidade é uma das maiores transições desenvolvimentais vividas pela mulher. O trabalho de parto (TP) e parto podem assumir-se como experiências muito marcantes, quer positiva, quer negativamente. Compete ao enfermeiro especialista em enfermagem de saúde materna e obstétrica (EE-ESMO) promover uma transição saudável para a maternidade, necessitando para isso de capacitar a mulher, de modo a que adquira poder e controlo sobre a sua saúde, proporcionando um ganho de conhecimentos e desenvolvimento de competências que lhe permitirão ter uma participação ativa na sua autodeterminação e no seu projeto de saúde enquanto parturiente. Objetivos: Identificar a informação que a mulher possui sobre saúde materna para compreender os cuidados de saúde que lhe são prestados durante o TP e parto; Analisar como a mulher utiliza a informação que possui sobre saúde materna durante o TP e parto; Identificar os determinantes e condicionantes que influenciam a tomada de decisão da mulher sobre os diferentes cuidados de saúde que lhe são prestados durante o TP e parto, promotores de uma maternidade saudável. Metodologia: estudo de natureza qualitativa, do tipo exploratório-descritivo. Amostra intencional, por bola de neve, ficou constituída por 12 participantes (saturação da informação à décima segunda entrevista), com critérios de inclusão definidos. O instrumento para recolha de dados foi a entrevista semiestruturada, cumpriram-se os procedimentos formais éticos da investigação. Os dados foram interpretados, segundo a Análise de Conteúdo de Bogdan & Biklen. Resultados: dos relatos das participantes, emergiram 6 domínios principais em torno da temática principal: Fontes de Informação sobre TP e Parto; Plano de Parto; Cuidados de Saúde na Maternidade; Cuidados prestados pelo EE-ESMO; Tomada de decisão na maternidade e Experiência de TP e Parto. Conclusão: A experiência de TP e parto foi referida como sendo positiva. Apesar das mulheres evidenciarem possuir informação sobre TP e parto, referiram total falta de autonomia nas tomadas de decisão assim como falta de abertura por parte da equipa de saúde para que pudessem expor as suas preferências relativas ao TP e parto.

Nível de ansiedade no final da gravidez: Estudo comparativo entre grávidas com e sem frequência de preparação para o nascimento / Anxiety level at the end of pregnancy: Comparative study between pregnant women with and without frequent birth preparation

Problemática: A ansiedade materna no final da gravidez é uma realidade para quem acompanha grávidas, temática amplamente difundida, explorada e comprovada. O interesse dos CPN tem alguns anos de história, tendo sido os seus conteúdos adaptados às necessidades da mulher/casal grávido; emerge assim a necessidade de explorarmos esta problemática, refletirmos sobre as nossas práticas e repercussões das mesmas. Objetivos: Descrever o nível de ansiedade apresentado no final da gravidez em grávidas com e sem CPN. Descrever a associação entre os fatores de ordem sócio demográfica (escolaridade e idade) e obstétrica (paridade e tempo de gravidez) e a sua influência na ansiedade apresentada pela grávida com e sem CPN no final da gravidez. Material e Método: Estudo descritivo-correlacional, com amostra constituída por 200 grávidas, com 37 semanas de gravidez ou mais, utentes do HDFF.EPE., sendo um grupo constituído por 100 grávidas que frequentaram nesta instituição CPN, e um grupo de controlo com 100 grávidas que não frequentaram CPN. Foi usado como instrumento de recolha de dados um questionário com duas partes, primeira parte recolhe dados sócio demográficos e obstétricos, segunda parte constituída pela escala de avaliação de ansiedade estado-traço de Spielberger ? STAI Y1,Y2. Foram recolhidos os dados após diferimento do pedido, pelo Conselho de Administração do HDFF.EPE. e aplicados às grávidas, que participaram de forma livre e voluntária. Conclusões: Os resultados indicaram que embora não exista evidência estatística que confirme que frequentar CPN diminui a ansiedade materna, demonstraram-nos que no grupo que frequentou CPN os níveis de ansiedade apresentados parecem não sofrer grandes variações e influência das variáveis sócio demográficas e obstétricas analisadas, realidade que não se verifica no grupo que não frequentou CPN sugerindo assim que de alguma forma influencia positivamente na sua diminuição.

Avaliação de necessidades para a implementação de um programa de transição para a parentalidade / Needs assessment for implementation of a parenthood transition program

Este artigo descreve uma avaliação de necessidades para um programa de transição para a parentalidade, feita em dois estudos. Participaram do primeiro estudo treze casais, cujo bebê contava entre 18 a 36 meses. Entrevistas revelaram como estressores os cuidados com o bebê, as mudanças nos papéis familiares e a intrusividade da rede de apoio. Um segundo estudo investigou, através de entrevistas, o conhecimento de oito casais, com filhos recém-nascidos, sobre as suas experiências pessoais de apego e práticas educativas parentais, capacidades sensoriais do bebê, estressores e enfrentamento usado. Os resultados apontaram a exposição a práticas educativas parentais coercitivas e apego inseguro como fatores de risco para a relação pais-bebê. São discutidas as implicações para o planejamento de programas preventivos.(AU)

This paper describes a needs assessment for the implementation of a parenthood transition program. Two studies were realized using interviews. Thirteen couples, with babies of 18 to 36 months, participated in the first study. This study revealed the following stressors: taking care of the baby, changes in family roles and intrusiveness of the social support group. In the second study eight couples with a newborn baby participated. In this study diverse topics were addressed: personal attachment experiences, parental educational practices, sensorial capacities of the baby, stressors and coping methods used. The results indicated coercive educational practices and insecure attachment as risk factors in the relation between parents and baby. The implications for the planning of preventive programs are discussed.(AU)

Avaliação de necessidades para a implementação de um programa de transição para a parentalidade / Needs assessment for implementation of a parenthood transition program

Este artigo descreve uma avaliação de necessidades para um programa de transição para a parentalidade, feita em dois estudos. Participaram do primeiro estudo treze casais, cujo bebê contava entre 18 a 36 meses. Entrevistas revelaram como estressores os cuidados com o bebê, as mudanças nos papéis familiares e a intrusividade da rede de apoio. Um segundo estudo investigou, através de entrevistas, o conhecimento de oito casais, com filhos recém-nascidos, sobre as suas experiências pessoais de apego e práticas educativas parentais, capacidades sensoriais do bebê, estressores e enfrentamento usado. Os resultados apontaram a exposição a práticas educativas parentais coercitivas e apego inseguro como fatores de risco para a relação pais-bebê. São discutidas as implicações para o planejamento de programas preventivos.

This paper describes a needs assessment for the implementation of a parenthood transition program. Two studies were realized using interviews. Thirteen couples, with babies of 18 to 36 months, participated in the first study. This study revealed the following stressors: taking care of the baby, changes in family roles and intrusiveness of the social support group. In the second study eight couples with a newborn baby participated. In this study diverse topics were addressed: personal attachment experiences, parental educational practices, sensorial capacities of the baby, stressors and coping methods used. The results indicated coercive educational practices and insecure attachment as risk factors in the relation between parents and baby. The implications for the planning of preventive programs are discussed.

Gravidez do primeiro filho: papéis sexuais, ajustamento conjugal e emocional / First child pregnancy: sex roles, marital and emotional adjustment

Esta investigação examinou as relações entre papéis sexuais, ajustamento conjugal e emocional de mulheres no período de gravidez da transição para a parentalidade. Participaram 135 mulheres recrutadas na rede pública de saúde (SUS). As gestantes estavam esperando os seus primeiros filhos e coabitavam com seus parceiros, independentemente de serem formalmente casadas. Os instrumentos utilizados foram o Bem Sex-Role Inventory (Bem, 1974), a Dyadic Adjustment Scale (Spanier, 1976) e a Escala Fatorial de Neuroticismo (Hutz & Nunes, 2001). A coleta foi individual e, em geral, os instrumentos foram preenchidos na presença do entrevistador. Um número pequeno de questionários foi respondido no domicílio dos sujeitos e, posteriormente, devolvido aos pesquisadores. Os resultados mostraram relações significativas entre Papéis Sexuais e Ajustamento Conjugal. Os dados são discutidos à luz da Teoria de Esquema de Gênero e do conhecimento produzido na linha de pesquisa da transição para a parentalidade.

The present investigation examined the relationship between sexual roles and pregnant women marital and emotional adjustment on the transition to parenthood. A hundred thirty three women participants were recruited from the public health care network in southern Brazil. The participants lived together with their partners and they were waiting for their first son or daughter. The tests used were the Bem Sex-Role Inventory (Bem, 1974), the Dyadic Adjustment Scale (Spanier, 1976) and the Neuroticism Factor Scale (Hutz & Nunes, 2001). The data collection was individual and, in several cases, they fill the instruments in an interviewer presence. In a small amount of cases, participants responded to the instruments at home and later they returned them to the researcher. The results showed significant relationships between sex roles and marital adjustment. The results are discussed based on gender theories and on the international research on the transition to parenthood results.